انواع افتادگي مثانه

1.  درجه 1 (خفیف): تنها بخش کوچکی از مثانه درون واژن افتاده است.
2.   درجه 2: مثانه به میزان بیشتری فرو افتاده است و تا نزدیکی دهانه واژن رسیده است.
3.   درجه 3 (شدید): مثانه از دهانه واژن بیرون زده است.

علل افتادگي مثانه

1.  بارداری و زایمان طبیعی: این مورد شایع ترین علت افتادگی مثانه است. روند زایمان فشار زیادی را به بافت و عضلات واژن وارد می کند که محافظت کننده مثانه هستند.
2.   بالا رفتن سن می تواند منجر به تضعیف این عضلات شود.
3.   یائسگی: استروژن هورمونی است که به حفظ قدرت و سلامت بافت های محافظت کننده واژن کمک می کند و پس از یائسگی دیگر تولید نمی شود.
4.   سابقه جراحی در ناحیه لگن مانند هیسترکتومی
5.   دیگر عواملی که موجب افزایش فشار در ناحیه شکم شده و منجر به افزایش فشار بر روی عضلات کف لگن می شوند و شامل بیماری مزمن انسدادی ریه، چاقی، یبوست و وزنه برداری سنگین هستند.

علائم شايع

1.  احساس فشار در واژن یا مثانه
2.   احساس ناراحتی یا درد در ناحیه لگن، زیر شکم و در هنگام نشستن
3.   بیرون زدن بافت از واژن
4.   ورم قابل لمس واژن
5.   دشواری در ادرار
6.   عفونت مكرر مثانه
7.   احساس خالی نشدن مثانه درست پس از ادرار
8.   نشت ادرار در هنگام عطسه يا سرفه
9.   رابطه ي جنسي دردناك
10.   بي اختياري ادرار حين رابطه ي جنسي
11.   کمر درد

پيشگيري از افتادگي مثانه

1.  جلوگيري از يبوست با استفاده از رژيم سرشار از فيبر و مايعات
2.   اجتناب از وزنه برداري سنگين
3.   كاهش وزن
4.   انجام تمرينات كژل

براي انجام تمرين ورزشي كژل موارد زير را انجام دهيد:

1.  ماهيچه هاي لگن خود را سفت كنيد(ماهيچه هايي كه سبب متوقف كردن ادرار مي شود.
2.   اين انقباض را به مدت 5 ثانيه نگه داريد و سپس براي 5 ثانيه آزاد كنيد.
3.   اين كار را آنقدر انجام دهيد تا بتوانيد عضلات لگن را براي مدت 10 ثانيه نگه داريد.
4.   اين تمرين را 10 بار در روز انجام دهيد تا بتوانيد عضلات ناحيه ي لگن را محكم و قوي كنيد.

تشخيص

1.  معاينه ي اندام ناحيه ي تناسلي و ناحيه لگن
2.   در معاينه از شما خواسته مي شود كه سرفه يا عطسه كنيد تا وسعت افتادگي مشخص شود
3.   سيستوگرافي (عكس برداري از مثانه با اشعه ي ايكس)
4.   تست اعصاب مثانه جهت بررسي عملكرد مثانه
5.   سيستوسكوپي (نگاه كردن درون مثانه از طريق دوربين)

درمان

درمان افتادگي مثانه بدون جراحي

جراحي

عوارض جراحي

1.  خونريزي
2.   عفونت
3.   بي اختياري ادرار
4.   برگشت افتادگي مثانه
5.   مشكلاتي در حين ادرار كردن
6.   آسيب به مثانه

مراقبت های بعد از عمل جراحی

1.  مصرف مايعات فراوان
2.   خوردن روغن زيتون، آلو، انجير جهت جلوگيري از يبوست
3.   تا 6 هفته بعد از عمل از بلند كردن اجسام سنگين(بيش از 2 كيلوگرم) اجتناب كنيد.
4.   روزي 3 بار در لگن آب ولرم و مقدار 5سي سي بتادين بنشينيد.(به مدت 10 دقيقه)
5.   از توالت فرنگي استفاده نماييد.
6.   تا 2ماه از مقاربت پرهيز كنيد.
7.   بعد از هر بار دستشويي رفتن ناحيه واژن را به خوبي با شامپو بچه تميز و خشك نماييد.

منبع :کتاب زنان کیسنر