
PCNL چيست؟
كلمه PCNL يعني خارج کردن سنگ کليه از راه سوراخ کوچک پوست. سنگ کليه يک بيماري شايع دستگاه اداري است.
خلاصه مراحل جراحي
براي جراحي بسته، بيمار به طور کامل بيهوش مي شود، يک برش حدود 2-3 سانتي متر در پشت يا پهلو ايجاد مي گردد واز طريق اين برش يک دوربين وارد کليه شده وسنگ را با سنگ شکن خرد و خارج مي نمايد.
نكات قابل توجه قبل از جراحي:
_ بيمار بايد از شب قبل از عمل ناشتا باشد.
_ بيمار بايد ناحيه تناسلي، پهلو، پشت وشکم خود را اصلاح نمايد و موهاي اين نواحي كاملا تراشيده شود.
_ به منظور کاهش خونريزي به هنگام عمل وبعد از آن معرف داروهايي مثل آسپرين وساير داروي ضدالتهاب از 10 روز قبل از عمل قطع گردد.
_ در صورت داشتن بيماري خاص مثل ديابت، بيماري قلبي، آسم، فشار خون، بيماري هاي خونريزي دهنده و... پزشک يا پرستار بايد مطلع گردند.
_ بيمار بايد ناحيه تناسلي، پهلو، پشت وشکم خود را اصلاح نمايد و موهاي اين نواحي كاملا تراشيده شود.
_ به منظور کاهش خونريزي به هنگام عمل وبعد از آن معرف داروهايي مثل آسپرين وساير داروي ضدالتهاب از 10 روز قبل از عمل قطع گردد.
_ در صورت داشتن بيماري خاص مثل ديابت، بيماري قلبي، آسم، فشار خون، بيماري هاي خونريزي دهنده و... پزشک يا پرستار بايد مطلع گردند.
مراقبتهاي بعد از جراحي بسته سنگ در حين بستري :
_ شما تا صبح روز بعد از جراحي اجازه خارج شدن از تخت و خوردن آب وغذا را نداريد. در صورتي که پزشک شما اجازه دهد مي توانيد از تخت خارج شده، مايعات وسپس غذا مصرف نماييد.
_ شما بعد از جراحي سوند فولي داريد. سوند فولي لوله اي است که از طريق مجراي ادرار شما تعبيه شده است وسر آن داخل مثانه بوده وادرار شما از طريق آن به داخل يک کيسه تخليه مي شود.
_ گاهي براي تخليه ادرار از کليه شما، که جراحي شده است لوله اي در آن تعبيه مي شود که از پهلوي شما خارج مي شود.
_ گاهي براي تخليه بهتر ادرار ودفع بهتر تکه هاي ريز سنگ، لوله اي بين کليه ومثانه شما درون بدن تعبيه مي شود ( دبل جي ) ويکماه يا بيشتر در بدن شما باقي مي ماند وشما آن را نمي بينيد که بعد از مدت معيني ( يک تا دو ماه ) حتماً بايد توسط پزشک جراح خارج شود.
_ به طور معمول شما روز دوم بعد از انجام جراحي پس از خارج کردن سوند فولي از بيمارستان مرخص مي شويد.
_ شما بعد از جراحي سوند فولي داريد. سوند فولي لوله اي است که از طريق مجراي ادرار شما تعبيه شده است وسر آن داخل مثانه بوده وادرار شما از طريق آن به داخل يک کيسه تخليه مي شود.
_ گاهي براي تخليه ادرار از کليه شما، که جراحي شده است لوله اي در آن تعبيه مي شود که از پهلوي شما خارج مي شود.
_ گاهي براي تخليه بهتر ادرار ودفع بهتر تکه هاي ريز سنگ، لوله اي بين کليه ومثانه شما درون بدن تعبيه مي شود ( دبل جي ) ويکماه يا بيشتر در بدن شما باقي مي ماند وشما آن را نمي بينيد که بعد از مدت معيني ( يک تا دو ماه ) حتماً بايد توسط پزشک جراح خارج شود.
_ به طور معمول شما روز دوم بعد از انجام جراحي پس از خارج کردن سوند فولي از بيمارستان مرخص مي شويد.
مراقبتهاي بعد از جراحي بسته سنگ کليه در منزل
حداقل روزي 6 تا 8 ليوان مايعات مصرف کنيد. در صورتي که تکرر ادرار، شما راآزار مي دهد مصرف مايعات بعد از شام را کم کنيد.
_ دو روز بعد از ترخيص (در صورتي كه لوله اي به شما متصل نباشد)مي توانيد حمام نموده وپانسمان را برداريد. نياز به پانسمان مجدد نيست مگر که پزشک به شما بگويد. در صورت داشتن لوله در پهلو از رفتن به حمام پرهيز نمائيد.
_ از فعاليت شديد و سنگين تا زماني که پزشک به شما اجازه دهد بپرهيزيد.
_ شما مي توانيد قدم زده واز پله بالا برويد.
_ از فعاليت جنسي تا زماني که پزشک به شما اجازه بدهد بپرهيزيد.
_ در صورتي که براي شما دارو تجويز شده است دوره درمان آن را کامل کنيد.
_ ادرار شما ممکن است خوني باشد اين خون با مصرف مايعات وبه مرور زمان کم مي شود.
_ همانگونه که قبلاً ذکر شد ممکن است بين کليه و مثانه شما، لوله اي به نام ( دبل جي ) تعبيه شده باشد که موجب تسهيل دفع سنگ وادرار مي گردد. دبل جي گاهي باعث تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار مي شود که با مرور زمان و مصرف مايعات بهبود مي يابد اين لوله بايد يک ماه بعد خارج شود.
_ دو روز بعد از ترخيص (در صورتي كه لوله اي به شما متصل نباشد)مي توانيد حمام نموده وپانسمان را برداريد. نياز به پانسمان مجدد نيست مگر که پزشک به شما بگويد. در صورت داشتن لوله در پهلو از رفتن به حمام پرهيز نمائيد.
_ از فعاليت شديد و سنگين تا زماني که پزشک به شما اجازه دهد بپرهيزيد.
_ شما مي توانيد قدم زده واز پله بالا برويد.
_ از فعاليت جنسي تا زماني که پزشک به شما اجازه بدهد بپرهيزيد.
_ در صورتي که براي شما دارو تجويز شده است دوره درمان آن را کامل کنيد.
_ ادرار شما ممکن است خوني باشد اين خون با مصرف مايعات وبه مرور زمان کم مي شود.
_ همانگونه که قبلاً ذکر شد ممکن است بين کليه و مثانه شما، لوله اي به نام ( دبل جي ) تعبيه شده باشد که موجب تسهيل دفع سنگ وادرار مي گردد. دبل جي گاهي باعث تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار مي شود که با مرور زمان و مصرف مايعات بهبود مي يابد اين لوله بايد يک ماه بعد خارج شود.
در نبرد بين روز هاي سخت و انسان هاي سخت اين انسان هاي سختند كه مي مانند نه روزهاي سخت.
منابع:
كتاب مراقبتهاي پرستاري داخلي جراحي برونر سودارث2014
كتاب مراقبتهاي پرستاري داخلي جراحي برونر سودارث2014
PCNL#سنگ کلیه#درمان سنگ كليه#خارج کردن سنگ کليه#دستگاه ادراري
لينك هاي مهم
دانستني ها
- بالا آوردن شير در نوزادان
- چه كساني باید آزمايش تيروئيد بدهند؟
- اهميت شير مادر
- افزایش قد کودکان
- كمردرد بعد از زايمان
- کيست آندومتريوما
- جراحي سر و گردن
- غربالگري جنين
- سرطان سينه
- رفع افتادگی پلك با بلفاروپلاستي
- ليپوساكشن
- آبدومينوپلاستي
- سونوگرافی آنومالی
- زايمان فيزيولوژيك
- تست پاپ اسمیر
- سرطان تخمدان
- مزاياي عمل لاپاراسکوپی
- آمادگي هاي قبل از زايمان
- سلولیت یکی از مشکلات زیبایی
اخبار
- جراحی اصلاح پیشانی برجسته در بیمارستان مادر و کودک غدیر شیراز
- کلاس آموزشی مانور عملی اطفاء حریق
- كسب لوح دوست دار كودك
- اهدا خون توسط كاركنان بيمارستان
- روز داروساز مبارك
- روز پزشك مبارك
- روز جهانی تغذیه با شیر مادر
- هفته درختكاري
- روز ماما مبارك
- ارتقا علمي دكتر مسعود اميني رياست محترم بيمارستان
- روز پرستار مبارك
- استمداد از مردم نیکوکار کشور
- برگزاري مجمع مديران پرستاري
- روز بزرگداشت ابوعلی سینا و روز پزشک
- بيست و سوم خرداد ماه برگزاري همايش دهمين سال فعاليت بيمارستان فوق تخصصي مادر و كودك غدير شيراز
- دوازدهم خردادماه 1398 جلسه معارفه مدير جديد بيمارستان
- برگزاري كلاس آموزش غربالگري فشار خون
- پانزدهم ارديبهشت ماه سال 98 روز جهاني ماما
- يازدهم ارديبهشت 98 روز كارگر
- بيستم ديماه 97 روز پرستار
- بيست ويكم آذر 97 كنگره شكاف كام
- پانزدهم آذر97 روز حسابدار
- كسب مقام نخست بيمارستان در ترويج زايمان طبيعي
- هفته سلامت
- يكهزارمين عمل جراحي چاقي بيمارستان مادر و كودك
- جشن روز ماما
- نظرات مادران زايمان طبيعي بيمارستان مادر و كودك غدير